Ansök om medlemskap HiddenNästa steg: synkronisera en utökning för e-postFör största nytta av ditt formulär föreslår vi att du synkroniserar det via en utökning för e-post. Läs mer om våra alternativ för e-posttillägg på följande sida: (https://www.gravityforms.com/the-8-best-email-plugins-for-wordpress-in-2020). Obs! Ta bort detta tips innan du publicerar formuläret.Ansökan om medlemskap i SSVSMedlemskostnaden för SSVS är 500 kr per år. Medlemsavgiften för SKF är 1000 kr per år.Ditt namn(Obligatoriskt) Förnamn Efternamn Din e-postadress (arbete)(Obligatoriskt) Ange e-post Bekräfta e-post Din e-postadress (privat)(Obligatoriskt) Ange e-post Bekräfta e-post Arbetsplats(Obligatoriskt) Hemsjukhus Gatuadress Stad Postnummer Kontaktperson/referens(Obligatoriskt) Jag är:(Obligatoriskt) ST-läkare i kärlkirurgi Specialist i kärlkirurgi Önskar du medlemskap i ESVS via SSVS?_Ja, jag önskar vara medlem i ESVSNejSom medlem i SSVS blir du automatiskt medlem i SKF. Är du medlem i SKF sedan tidigare?Ja, jag är medlem i SKFNej, jag är inte medlem i SKFJag vet inteJag godkänner att mina uppgifter lämnas till ESVS och hanteras enligt deras integritetspolicy* Jag godkänner Genom att skicka in medlemsansökan accepterar du hur vi behandlar dina personuppgifter.(Obligatoriskt) Jag godkänner